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实验室资质认定评审整改报告如何撰写?

2025-08-29 15:59:55 共享平台

检验检测机构资质认定评审整改报告直接影响站点能否顺利通过资质认定或维持资质,不少小伙伴对如何编写整改报告深感苦恼,报告结构是怎样?编写要点有哪些?看完本文你也许会有答案!


一.编写原则


首先,在编写整改报告前需牢记以下原则:


1.针对性 

严格对应评审报告中的每一个不符合项;


2.根本性 

分析不符合项产生的根本原因,制定并实施能彻底解决问题的整改措施;


3.证据性 

详细阐述整改过程,并在整改报告中附上清晰明确、有说服力的证明材料(如照片、文件等)对整改措施加以佐证;


4.及时性 

严格遵守评审组或相关部门规定的整改期限,在期限内完成整改并提交报告,通常是30个工作日。


二.编写要点


一份完整的整改报告应包含封面/标题页、报告正文以及附件,其中报告正文是核心部分,包含更多细分内容,也是我们今天重点讨论的对象,以下是报告正文的编写要点:


1.引言/概述 

作为整改报告的开篇部分,应清晰阐述评审的基本信息,如接受评审的时间、评审组发现的不符合项数量,并表明积极的整改态度。


举个栗子:

我机构于20XX年X月XX日接受了由XXX(评审组名称)组织的资质认定现场评审,评审组于20XX年X月XX日向我机构提交了《现场评审报告》(或《不符合项通知单》),共提出XX项需要整改的事项。我机构高度重视评审组提出的宝贵意见和建议,立即组织相关部门和人员召开专题会议,分析原因,制定并实施了切实有效的整改和预防措施,现将具体整改情况报告如下,恳请评审组/发证机关审阅。


整改情况详述(重中之重!!)

  

2.需对每一项问题进行详细阐述,可按照“不符合项阐述-根本原因分析-整改措施及效果-预防措施制定-总结与承诺”的结构依次展开编写。


清晰阐述不符合项:直接引用评审报告或通知单中对不符合项的原文表述。

分析根本原因:深入分析产生该不符合项的根本原因并陈述事实,如:培训不到位、文件规定不明确、执行监督力不足、记录设计有缺陷等;避免原因分析流于表面,如疏忽大意、未严格执行等。

详述整改措施及效果:详细阐述不符合项的整改措施并逐一罗列(如:针对某一不符合项立即采取了整改行动,具体措施如下:① 立即停止错误操作;② ... ...;③... ...;),并说明何时、何人、如何完成的整改,达到了什么样的效果。

制定预防措施:阐述针对某一根本原因制定的、防止该项问题再次产生的长期性预防措施(如:完善程序文件、增加针对性培训与考核、加强内部监督频次、调整岗位职责等),并说明何时、何人、如何完成的。

总结与承诺:总结不符合项的整改效果,并简要说明未来的工作计划与承诺。


举个栗子:

通过对以上不符合项的整改,我机构已有效解决了评审中发现的问题,管理体系的有效性和技术能力的符合性得到进一步提升,我们将以此次评审和整改为契机,定期进行自查自省,持续改进管理体系,强化人员培训与监督,提升质量管理意识。同时我们承诺,在未来开展检测活动时严格遵循法律法规和标准规范的要求,从根源上杜绝类似问题再次出现,恳请评审组/发证机关对我机构的整改情况进行审核确认。


3.附件材料 


将佐证此次整改有效性的各类文件、记录和照片作为附件附在报告后,要确保附件清晰完整,通常包含以下内容: 

  • 报告或不符合项通知单(复印件) 

  • 整改前后现场对比照片 

  • 修订后的程序文件或记录表格(如涉及) 

  • 人员培训相关记录(培训签到表、培训材料、考核材料) 

    ... ...(根据实际整改的不符合项提供其他证明材料)



三.常见误区


  • 没有逐条对应不符项 

  • 没有深入分析根本原因,流于表面形式 

  • 混淆整改措施和预防措施 

  • 预防措施可行度不高或不具体 

  • 证明材料不充分、没有说服力,无法证明相关整改措施已落实到位 

  • 报告格式混乱 

  • 超出规定期限内提交





转自:环境监测实战

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